Perforacja żołądka ile dni w szpitalu – co musisz wiedzieć
Perforacja żołądka to poważny stan medyczny wymagający natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Dowiedz się, ile trwa pobyt w szpitalu, jak przebiega leczenie oraz na co zwrócić uwagę podczas rekonwalescencji.
Czym jest perforacja żołądka i jakie są jej przyczyny?
Perforacja żołądka to stan zagrażający życiu, podczas którego dochodzi do przedziurawienia ściany żołądka. W rezultacie treść żołądkowa przedostaje się do jamy brzusznej, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Problem ten dotyka 2-7% pacjentów z chorobą wrzodową.
- zaawansowana choroba wrzodowa i nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego
- stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- infekcja bakterią Helicobacter pylori
- urazy brzucha
- nowotwory
- przełknięcie ostrych przedmiotów
Objawy perforacji żołądka
Nagły, przeszywający ból brzucha to główny symptom perforacji żołądka. Pacjenci określają go jako najsilniejszy ból, jakiego kiedykolwiek doświadczyli. Początkowo koncentruje się w górnej części brzucha, by następnie objąć całą jamę brzuszną. Charakterystycznym objawem jest twardy jak deska brzuch, spowodowany odruchowym napięciem mięśni.
- nudności i wymioty
- gorączka
- przyspieszone tętno
- spadek ciśnienia krwi
- bladość skóry
- zimne poty
- pozycja z podkurczonymi nogami
Diagnoza i wczesne rozpoznanie
Szybka diagnoza perforacji żołądka ma fundamentalne znaczenie dla skuteczności leczenia. Proces diagnostyczny obejmuje wywiad medyczny oraz badanie fizykalne, ze szczególnym uwzględnieniem objawów zapalenia otrzewnej.
- RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej w pozycji stojącej
- tomografia komputerowa (CT) z kontrastem
- badania laboratoryjne krwi
- ocena markerów stanu zapalnego
- badanie poziomu białych krwinek
Leczenie perforacji żołądka
Leczenie perforacji żołądka wymaga natychmiastowej operacji chirurgicznej. Zabieg ma na celu zszycie pęknięcia w ścianie żołądka oraz dokładne oczyszczenie jamy otrzewnej. Operację przeprowadza się w trybie pilnym, zwykle w ciągu kilku godzin od postawienia diagnozy.
Przebieg operacji
Operacja może być przeprowadzona metodą otwartą (laparotomia) lub małoinwazyjną (laparoskopia). Wybór metody zależy od stanu pacjenta i możliwości technicznych placówki medycznej.
Czas hospitalizacji po operacji
Średni czas pobytu w szpitalu po operacji perforacji żołądka wynosi od 7 do 10 dni. W przypadkach niepowikłanych hospitalizacja może być krótsza. Pierwsze 24-48 godzin pacjent spędza na oddziale intensywnej terapii lub opiece pooperacyjnej.
Rekonwalescencja i powrót do zdrowia
Pełny powrót do zdrowia po perforacji żołądka trwa zazwyczaj od 4 do 8 tygodni. W tym czasie należy przestrzegać zaleceń lekarskich i stopniowo zwiększać aktywność fizyczną. Przez minimum 4-6 tygodni po operacji nie wolno podnosić ciężkich przedmiotów, aby uniknąć powikłań w postaci przepuklin pooperacyjnych.
Dieta po operacji żołądka
Po zabiegu perforacji żołądka właściwe odżywianie stanowi podstawę procesu gojenia. W pierwszych dniach pacjent otrzymuje wyłącznie pokarmy płynne, następnie wprowadzana jest dieta papkowata. Podczas 7-10 dniowego pobytu w szpitalu menu jest stopniowo modyfikowane, umożliwiając organizmowi adaptację.
- spożywanie 5-6 małych posiłków dziennie
- wybór potraw gotowanych, duszonych lub pieczonych w folii
- włączenie do diety chudych mięs, ryb i jaj na miękko
- stosowanie produktów lekkostrawnych: kasz, ryżu, gotowanych warzyw i owoców
- unikanie potraw tłustych, smażonych i ostrych
- wykluczenie alkoholu, kawy, mocnej herbaty i napojów gazowanych
Powikłania po perforacji żołądka
Mimo skutecznej operacji, perforacja żołądka może prowadzić do istotnych powikłań wydłużających rekonwalescencję. Najczęstszym jest zapalenie otrzewnej, spowodowane przedostaniem się treści żołądkowej do jamy brzusznej. W przypadku rozległego zapalenia, powrót do zdrowia może trwać nawet kilka miesięcy.
- wstrząs septyczny
- ropnie wewnątrzbrzuszne
- niewydolność oddechowa
- niewydolność nerek
- zaburzenia gojenia rany pooperacyjnej
Znaczenie konsultacji z lekarzem
Stała opieka specjalisty jest niezbędna w procesie leczenia perforacji żołądka – od diagnozy po okres rekonwalescencji. Lekarz ocenia indywidualną sytuację pacjenta, uwzględniając jego historię medyczną i potencjalne czynniki ryzyka.
| Rodzaj pracy | Czas powrotu do aktywności |
|---|---|
| Praca biurowa | 3-4 tygodnie |
| Praca fizyczna | 6-8 tygodni |
Hospitalizacja trwa średnio 7-10 dni, jednak może się wydłużyć w przypadku chorób współistniejących lub powikłań pooperacyjnych. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci w wieku podeszłym oraz kobiety w ciąży, u których okres obserwacji szpitalnej może być znacznie dłuższy.
